吴尊友:复阳者一般不需特殊处理 还有哪些注意事项

有多个术语描述这类现象，比如，复阳，复查阳性，重复阳性，再次阳性，间歇性排毒(这里指有规律地间隔一定时间)，间隙性排毒(这里指未明确是否具有规律性的间隔一定时间)，等等。这里用“这类现象”，描述的是一类在第一次感染达到“临床治愈”后，又出现核酸阳性，但个体之间的表现可能不同，机理也可能不一样。

最早观察到“复阳”现象的，是在2020年4月，广东省发现病人康复出院后，部分新冠病例在随访中，排除了再次感染的可能，又出现了核酸检测阳性，简称“复阳”。广东省于2020年5月率先制定了“新冠肺炎出院患者核酸复检阳性人员健康管理专家共识”。全国其他地区也陆续出现康复病人“复阳”。

吴尊友说，他第一次接触到这类现象，是在一次新冠疫情溯源调查的现场。2021年初，东北某省出现了聚集性新冠疫情流行，国家卫健委指导组到现场协助防控工作，其中流调溯源专家小组负责疫情源头的调查。在锁定的几位重点人员中，每日进行核酸、IgA和IgG等检测，发现个别人的核酸检测结果阴阳交替，在强调采样质量后，仍然有核酸阴阳交替。流调溯源专家组中的资深病毒学专家解释说，这种现象可能是一种“间歇性排毒”或“间隙性排毒”。

2022年北京冬奥会期间，观察到有一位外籍人员，连续10天每天检测核酸，出现核酸检测结果阴阳交替，第1天(+)，第2天(?) ，第3天(-)，第4天(+),第5天(-)，第6天(+)，第7天(-)，第8天(+)，第9天(-)，第10天(-)。

吴尊友说，何大一教授去年描述了他本人及另9人在新冠“康复”后又“复发”的现象。病毒反弹时(核酸复阳)，部分病人也出现“首次”感染时的常见症状。其中，两名病毒反弹者，一名确诊病例和一名无症状感染者，在出现病毒反弹时，还传染给了家庭成员。

此外，以新冠病毒感染者排毒为主题词，在PubMed查阅公开发表的同行评议学术论文，有两篇论文的实验室结果有部分病例出现实验结果阴阳交替现象。

上述案例说明，部分新冠病例出现“复阳”现象，是客观存在的。